中壢高正雄骨科復健診所

            活動式人工椎間盤.特色在具自然活動的彈性.但年長.需手術的患者椎體結構通常已明顯退化.使用需自費數十萬的活動式人工椎間盤.整體效益有限.通常45歲以下患者.周圍結構尚未嚴重退化者才需考慮.

            需自費的活動式人工椎間盤是相對晚近研發的醫材.具有植入後能自然活動的彈性的優點；但用在年長患者身上.可能衍生爭議.因為患者除了椎間盤外.周圍結構也早有異常.硬要用活動式人工椎間盤.患者得付出不少成本.卻感受不到明顯或較長久的效益.使用傳統健保給付的手術已足夠.

            椎間盤是人體的避震器.部分患者因受傷.可能早在青壯年時期便可能退化脫水.失去彈性.愈來愈難以承受壓力.一旦椎間盤突出來壓迫神經.患者可能感到背痛.無法久坐久站.且雙腿麻木.只能以坐立難安來形容.椎間盤、脊椎問題並非僅開刀一途.患者可透過保守治療如復健.穿護腰來改善.

         一旦疼痛難忍且壓迫馬尾神經.嚴重到大小便失禁.採取手術治療.而肩頸痠痛、頸背疼痛、上肢麻痛或感覺異常，可能是頸椎椎間盤出現退化與骨刺，甚至會有上肢肌肉無力、萎縮或是導致下肢步態不穩的情形.牽引復健與服藥治療無效者可考慮植入頸椎人工椎間盤.