中壢高正雄骨科復健診所

  脊骨關節症候群下背痛可為刺痛、燒灼痛、穿鑿痛或深部感覺的疼痛.疼痛部位可能不明確.疼痛在白天較嚴重.可因躺下來而緩解.疼痛可延伸至大腿或小腿的後側邊.在背部中央的兩側可能可摸到痛點.有時會因疼痛而導致無力.咳嗽、打噴嚏，會引發疼痛.如果脊椎過度伸直.尤其合併旋轉或側彎會使疼痛加劇.

           「脊椎關節注射療法」是在電腦斷層掃瞄或X光做為引導下.伸入長針.準確地將麻醉劑和類固醇注射到引發關節炎的小關節面.麻醉劑可以麻痺關節面周邊小神經痛感.類固醇則可抑制發炎反應.效果快且立即. 
             腰背痛的高頻熱凝療法 
適應症：脊椎關節炎.頑固型背痛. 
             治療方法：
高頻熱是一種工具.治療時先以八公分長的細針扎入發炎的脊椎關節處.再將高頻熱產生的 60 至 80 度高溫引入其中.把關節附近引發疼痛的小神經燒壞.達到阻斷痛感的目的.比「脊椎關節注射」之打針方式所達到的麻痺效果更持久.有效率高達 80% .不過.由於脊椎關節周邊的小神經還會再生.因此.無論是脊椎關節發炎或頑固型背痛經此治療後.復發率仍高.有 80% 超過三個月後仍會復發.但此療法仍不失為是快速緩解背痛的好方法. 

            無論是坐骨神經痛、退化性脊椎關節炎或頑固型背痛.仍應以口服消炎止痛藥加上復健治療等保守療法為優先選擇.除非無效且疼痛依舊，或正等待開刀、暫時不敢開刀、無法開刀或開刀無用的腰背痛患者.才建議使用注射治療或高頻熱凝療法.不過.建議坐骨神經痛和脊椎關節炎的注射治療.一年最多三次；這是因為反覆注射仍有引發神經纖維化的後遺症.或愈打愈沒效的後果.因此建議只能做為「過度療法」，不宜長期治療.也無法取代開刀.