目前日期文章:201309 (349)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要
  • 這篇文章限定好友觀看
    若您是好友,登入後即可閱讀。
  • 這篇文章限定好友觀看
    若您是好友,登入後即可閱讀。

123

489510111213  7146

 

 

         這是最常見的腳的腳趾骨折.它常常會不小心踢到桌腳.椅腳.門腳.床腳.櫃腳.疼到心裡頭.

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

確實Authorized Dealer=AD! 意即全世界的Authorized Dealer都能叫做AD! 

不過其他國家的AD貨到了台灣就不能稱作"台灣AD貨",只能說是水貨
為什麼這樣說呢? 讓小弟說給你聽!

所謂的AD貨,是指勞力士授權當地販售! 台灣AD貨,就是被授權只在台灣販售!

勞力士的授權會針對不同國家編上不同的國碼做區分,保單或保卡上會標明,例如台灣是828,香港是888

所以你把台灣代碼828的AD貨拿到代碼888的香港賣,就成了當地的非AD貨,就是水貨!


因為代碼828的台灣AD貨並沒有被授權在香港賣!

再提供一個例子,日本會把自己當地被授權的AD貨,稱作"正規品",而水貨就會標上"並行輸入品",不會刻意混淆視聽!

不像台灣少數水貨商或當舖會利用AD=Authorized Dealer的文字遊戲,把水貨宣稱是公司貨!

台灣AD貨和其他國家的AD貨都是真品,但只要國碼不是828,台灣以外的AD貨都沒有被授權在台灣販售
所以這些國外AD貨到了台灣都不能再稱作是AD貨,都只能稱是水貨!


最後再強調一次,因為國碼非828的錶並沒有被授權在台灣販售,所以國碼不是828的錶,在台灣就不能稱做AD貨!


怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

12345678  1  陳半丁 (1877. 4一1970.1),名年,字半丁,以字行,一作半痴湯,又字靜山。男,漢族,浙江紹興人。出身貧寒,早年做過學徒、侍者,業余讀書習畫。后得任伯年、吳昌碩傳授, 又廣泛吸收明清陳白陽、徐渭、惲壽平、華嵒、李 ,陳半丁、趙之溯諸家畫法,造詣日深。擅寫意花卉、山水、人物,,狀物描情,生動自然,不失矩矱,具秀潤蒼古之意趣.作品多次入選國內外大型美術作品展覽及在多種專業,喜吟耠,亦能治印。1959年人民美術出版社出版(陳半丁畫冊} 1990年榮寶齋出版(陳半丁寫意花}畫譜。生前為中國美術家協會會員, 北京中國畫研究會副會長,北京中國畫院(后改名北京畫院)副院長。

[簡歷] 名年,字靜山,號半丁,別號甚多,浙江紹興人。21歲幸遇吳昌碩,於書、畫、印、藝理得缶翁教導,繼而又在任伯年處補習翎毛、人物。1906年隨金城來 京,以賣畫為生。1915年入“宣南畫社”,1918年任國立北京美術學校教授,1920年入“中國畫學研究會”,1923年任北京大學“造型美術研究 會”中國畫導師,1927年任“中國畫學研究會”副會長、北平國立藝專教授。“七七”事變後,拒絕日?政府聘請而辭教,1947年又拒絕南京政府的辦展邀 請 。1956年在第二屆政協會議上,與葉恭綽一起提出了“繼承傳統,大膽創新,成立中國畫院”的建議,引起了党和國家領導人的重視。他對“反右”、“大躍 進”等錯誤,有過尖銳的批評,由此招致康生等人的打擊和迫害,于“文革”中含恨離去。陳半丁歷任全國政協委員、中央文史館館員、中國畫研究會會長、北京畫 院副院長等職。有《陳半丁畫冊》、《陳半丁花卉譜》、《當代中國畫全集·陳半丁》存世。

[評介] 陳半丁的花卉作品,最初師承吳昌碩、任伯年,且于海上諸多畫家都有獲益,來京後複溯源青藤、白陽、八大、南田及揚州諸家,最終合成一家之法。其筆墨、意境 得文人之雅和“金石畫派”遺風,題材和用色上汲取世俗民間富貴吉祥之趣,所作瀟灑清秀、剛健阿娜,迎得了各個階層的喜好;半丁山水對宋元以來諸多大家多有 師法,尤得大滌子神髓,終於融彙諸家諸法變化而出,創造了清麗而不滯濁、創建而不陳腐、清空而且騷雅的山水新境界;人物翎毛也淵源有自,精能處毫髮畢現, 疏樸處以指運墨而生奇趣;陳半丁是20世紀書、畫、印兼擅的藝術大家。 

 

偶然在沙田商務用5元買到一本幾十年前出版的「藝林述舊」,
閒來翻讀,

怪醫 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

Carbinoxamine Maleate

藥理作用:

1.具有Antihistamine(抗組織胺) Antiseroton(抗血清素)的作用,可用於改善及預防過敏性反應,如蕁麻疹、接觸性皮膚炎、濕疹、過性皮膚炎、異位性皮膚炎、 皮膚搔癢症、過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、支管性氣喘。

2.可能在主細胞損傷之後組織釋出的抗原抗體反應,具有微弱的類副交感神經抑制作用,可做為支氣管充血劑,而減輕鼻溢血的情況,某些人 患有慢性之過敏性鼻炎或是急性感冒。

3.直接以Antihistamine作用,緩解過敏現象且間接地增加粘膜對感染之抵抗力。

治療項目:

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

台灣氣候多變,濕冷的空氣常造成鼻腔的不舒服,或對花粉、寵物身上毛屑、粉塵等會有過敏反應,引起鼻腔部位腫脹不舒服,即所謂的過敏性鼻炎,經常造成流鼻水、鼻塞、打噴嚏等不適症狀,分散注意力,困擾您的生活作息。☆或在感冒時,雖沒有頭痛、發燒等症狀,而有流鼻水、鼻塞、打噴嚏等不適症狀時,請服用”大正”鼻炎膠囊,改善您過敏性鼻炎及流鼻水、鼻塞、打噴嚏等不適症狀。 
Chlorpheniramine Maleate是效果確實且安定性高之抗組織胺劑,並配合鼻充血解除劑dl-Methylephedrine HCl能有效的紓解過敏性鼻炎及流鼻水、鼻塞、打噴嚏等症狀,另配合Caffeine Anhydrous能緩解因抗組織胺所引起的思眠、思睡。

Transamin 還有此臨床用途 : 抗蛋白分解酵素(扁桃腺炎、咽頭炎、喉頭炎引起之咽頭痛、發紅、腔脹、充血之症狀、口內炎引起之口內痛及口內粘膜腔脹)

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

本藥是Chlortheophylline鹽物質,具有鎮暈、鎮靜的效果,藥效快速
又可強烈抗組織胺作用,可治療由皮膚炎、濕疹、蕁麻疹等所造成搔
癢症狀,同時舒緩平滑肌痙攣,治療支氣管喘息,抑制感冒時鼻水分
泌。

藥品名稱(中文): 祝敏康錠(匹普林奈) 
藥品名稱(英文): SUMINCON TABLETS (PIPRINHYDRINATE) 〝H.H.〝

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


【EPRAZINONE TABLETS】應該是鎮咳劑

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

醫師開錯藥 病患癲癇嘔吐

兩類藥常見不良反應 每年通報25件

2006年 11月06日 

 

【甯瑋瑜╱台北報導】民眾運動扭傷、腰痛、打嗝不止就醫,不少醫師會開立肌肉鬆弛劑與非類固醇消炎止痛藥。但衛生署最新分析發現,這兩類藥物的不良反應通報案偏高,每年高達二十幾件。原來部分醫師開錯藥,導致副作用大於療效,患者本想止痛、鬆弛肌肉,服藥後卻頭昏,甚至低血壓、心悸、癲癇等。衛生署呼籲醫師應依照核准的適應症開藥,患者服藥不適應立即告知醫師。

對症下藥

衛生署最近完成「肌肉鬆弛劑與非類固醇消炎止痛藥之藥物不良反應通報分析」,一九九九年四月至今年二月共獲通報一百七十四件,平均每年約二十五件,通報的患者涵蓋各年齡層,二成二因此住院,所幸無死亡個案。 

疑因藥價低而選用

位居通報排行榜首位的藥物成分是「貝可分」(baclofen),通報五十八件;第二位是「妥配頌」(tolperisone),通報十七件,這兩種成分均為處方用藥,民眾無法自行在藥局購得。
和信醫院藥劑科主任陳昭姿說,這兩種藥物成分用來治療中樞神經系統疾病導致的肌肉痙攣,核准適應症是脊髓損傷引起的肌肉痙攣與疼痛,至於一般扭傷、打嗝、腰痛的肌肉痙攣與疼痛,與骨骼肌有關,與中樞性肌肉無關。

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

本品係由Phenothtazine group衍生而成之一種抗組織胺劑,具有持殊化堅結構式,比一般傅統的抗過敏藥,具有較長時間的藥效,早晚各一錠即可。

「適應症」:

過敏性鼻炎、乾草熱、蕁麻疹、濕疹、血管神經性水腫、季節性緒膜炎、藥物過敏。

「注意事項」:

(1)患有青光眼和前列腺肥大者避免使用

(2)本藥不能與Monoamine Oxidase(MAO)Inhibitor合併調劑

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

治療慢性B型肝炎新藥Entecavir

全世界約有三億五千萬的人口感染B型肝炎病毒 (hepatitis B virus, HBV)B型肝炎病毒帶原可能會導致肝臟慢性發炎、肝硬化或肝癌,因此慢性B型肝炎是一個全球性的健康議題。目前慢性B型肝炎的治療藥物可分成干擾素和口服抗病毒核苷酸衍生物兩大類,大部份的病患都會選擇長期使用口服抗病毒核苷酸衍生物如lamivudineadefovir dipivoxilentecavirtelbivudine等作為第一線治療。此類藥物最大優點是可口服給藥且病人耐受性佳,但長期給藥容易產生抗藥性的病毒,故需定期追蹤肝功能和病毒量,確保藥物治療的有效性。

Entecavir是一強效的抗B型肝炎病毒新藥,結構為具選擇性活性的鳥嘌呤核苷 (guanosin) 類似物,可抑制HBV聚合酶在DNA複製的步驟。Entecavir口服吸收良好,但若與食物併服時,會減少與延遲藥物吸收,因此建議entecavir應空腹服用 (飯前或飯後至少間隔2小時);口服投予後,entecavir廣泛地分佈於組織內,主要經由腎臟排除 (62-73%),排除半衰期約128-149小時,當病患腎功能不全或肌酸酐廓清率小於50 ml/min時,包括接受血液透析或CAPD的患者,建議降低劑量。Entecavir不經酵素CYP450代謝,因此較不會發生藥物交互作用,懷孕分級為C級。根據臨床試驗的結果發現,entecavir具有良好的抗病毒效果且發生抗藥性的比例很低,患者耐受性佳,最常見的副作用為頭痛、疲倦、頭暈和噁心等。對於未曾接受核苷酸衍生物治療的慢性B型肝炎病患,entecavir建議劑量為0.5 mg/day;若對於lamivudine治療失敗或有lamivudine抗藥性突變的患者,則建議劑量應提高至1 mg/day。目前研究認為entecavir具有良好的抗病毒效果且發生抗藥性的比例很低。

美國藥物食品管理局於20053月核准entecavir用於慢性B型肝炎的治療,隔年在台灣上市,於20088月開始納入健保給付,嘉惠國內B肝病患的需求。使用這類口服抗病毒核苷酸衍生物治療時,病患應按時服藥且定期回診追蹤肝指數和病毒量,才能確保用藥的有效性和安全性,進而達到清除或永久抑制B型肝炎病毒,以停止或減少肝臟發炎及壞死的目的。

Entecavir為醫師處方用藥,用於治療證實有活動性病毒複製跡象、以及有血清麩丙酮酸轉胺脢(ALT或AST)持續升高或組織活動性病症之慢性B型肝炎成年患者。Entecavir不能治癒HBV或阻止HBV的傳染至其他人。對Entecavir或其任何成分過敏的病患不應服用Entecavir。目前尚未就Entecavir用於兒童進行研究,因此不建議將Entecavir用於未滿16歲的病患。

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

LIPITIN TABLETS 消化系統用藥/止瀉劑整腸劑 藥名(學名):LOPERAMIDE 

劑型: 

膠囊/2mg ;糖漿/1mg(5ml) 

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

Baktar~學名 TRIMETHOPRIM SULFAMETHOXAZOLE ~吃了2個星期,怎麼感覺到肚子的左側有點抽筋,這種藥會這樣嗎?副作用:~食慾不振,噁心,嘔吐,下痢,胃部不快感,舌炎,舌苔、便秘 ,口角炎,口內炎,發燒,血壓上昇或下降,顏面紅潮,浮腫,血色 素尿等情形發生。 

劑型: 

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

「適應症」:

慢性支氣管炎、支氣管氣喘等引起之氣道閉塞症。

「用法.用量」:

本藥須由醫師處方使用。

通常成人1次1錠(相當於Trimetoquinol HCl 3mg),一日經口投與2-3次並須依年齡、症狀適宜增減用量。

(參考):第11版改正日本藥局方記載極量:

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

Fluvastatin是一種HMG-CoA reductase抑制劑,被用來治療高膽固醇血症,經由研究顯示其對於次發性的冠狀心臟疾病(CHD)及死亡有預防作用,而fluvastatin對於原發性的冠狀動脈疾病的預防作用及其機轉是廣為大家所熟知的。

Fluvastatin除了能降低total(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)的膽固醇,也具有抗動脈粥樣硬化症、防止血栓及抗氧化的作用,也能提昇血管的功能及具有免疫調節的作用,雖然fluvastatin與膽酸隔離劑(Questran)具有交互作用(二者需分開使用),但fluvastatin對於大多數的患者均能口服投與,fluvastatin具有良好的耐受性,其副作用通常很輕微且短暫,目前已證實fluvastatin能降低原發性高膽固醇血症的脂質,在大部分的患者fluvastatin的作用經臨床的試驗結果顯示是相似的,當給與20-80mg/day能降低LDL-C 22-36%,三酸甘油脂12-18%,及脂蛋白B19-28%及能增加高密度脂蛋白膽固醇約3.3-5.6%。試著找出fluvastatin與其他HMG-CoA reductase抑制劑在相同效力下所可能產生的不同結果,但當患者服用其他HMG-CoA reductase抑制劑後改成此藥時,則需要較大劑量的fluvastatinfluvastatin與其他fibric acid衍生物及膽酸隔離劑併用時會產生加成性的作用,在少部分非比較性的研究推測,fluvastatin使用在高膽固醇血症所併發的腎疾病時,其可LDL-C40.5﹪,且對於第2型糖尿病的患者可減少約32﹪。三個大型的研究指出fluvastatin 能預防冠狀心臟疾病或死亡,及不論有無膽固醇過高症,fluvastatin皆能使具冠狀心臟疾病的病人的病情減緩。在fluvastatin血管狹窄試驗以氣球血管造影術觀察,結果顯示使用fluvastatin 80mg/day 40個禮拜,可減少心肌梗塞的死亡率(1.5% vs 4%與安慰劑比較, P<0.025) 且不會改變血管管腔的直徑。另一項研究指出,冠狀動脈狹窄的患者,其脂蛋白及冠狀粥狀硬化,使用fluvastatin 20mg一天兩次與安慰劑比較,使用兩年半後fluvastatin對於管徑直徑的減少的程度較小(-0.028 vs –0.01mm, P<0.005)。另外,Lescol在研究心絞痛的症狀發現,使用fluvastatin 40mg/day一年後,能降低病人心臟疾病及因心疾病而造成之死亡(1.6% vs 5.6% 安慰劑, P<0.05)。經由所得的各種資料推測,証實fluvastatin可考慮使用在預防次發生性的冠狀動脈性心臟疾病。(摘自Drug 57 :583-606, 1999  譯者連冠惠 藥師


怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

Fluvastatin是一種HMG-CoA reductase抑制劑,被用來治療高膽固醇血症,經由研究顯示其對於次發性的冠狀心臟疾病(CHD)及死亡有預防作用,而fluvastatin對於原發性的冠狀動脈疾病的預防作用及其機轉是廣為大家所熟知的。

Fluvastatin除了能降低total(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)的膽固醇,也具有抗動脈粥樣硬化症、防止血栓及抗氧化的作用,也能提昇血管的功能及具有免疫調節的作用,雖然fluvastatin與膽酸隔離劑(Questran)具有交互作用(二者需分開使用),但fluvastatin對於大多數的患者均能口服投與,fluvastatin具有良好的耐受性,其副作用通常很輕微且短暫,目前已證實fluvastatin能降低原發性高膽固醇血症的脂質,在大部分的患者fluvastatin的作用經臨床的試驗結果顯示是相似的,當給與20-80mg/day能降低LDL-C 22-36%,三酸甘油脂12-18%,及脂蛋白B19-28%及能增加高密度脂蛋白膽固醇約3.3-5.6%。試著找出fluvastatin與其他HMG-CoA reductase抑制劑在相同效力下所可能產生的不同結果,但當患者服用其他HMG-CoA reductase抑制劑後改成此藥時,則需要較大劑量的fluvastatinfluvastatin與其他fibric acid衍生物及膽酸隔離劑併用時會產生加成性的作用,在少部分非比較性的研究推測,fluvastatin使用在高膽固醇血症所併發的腎疾病時,其可LDL-C40.5﹪,且對於第2型糖尿病的患者可減少約32﹪。三個大型的研究指出fluvastatin 能預防冠狀心臟疾病或死亡,及不論有無膽固醇過高症,fluvastatin皆能使具冠狀心臟疾病的病人的病情減緩。在fluvastatin血管狹窄試驗以氣球血管造影術觀察,結果顯示使用fluvastatin 80mg/day 40個禮拜,可減少心肌梗塞的死亡率(1.5% vs 4%與安慰劑比較, P<0.025) 且不會改變血管管腔的直徑。另一項研究指出,冠狀動脈狹窄的患者,其脂蛋白及冠狀粥狀硬化,使用fluvastatin 20mg一天兩次與安慰劑比較,使用兩年半後fluvastatin對於管徑直徑的減少的程度較小(-0.028 vs –0.01mm, P<0.005)。另外,Lescol在研究心絞痛的症狀發現,使用fluvastatin 40mg/day一年後,能降低病人心臟疾病及因心疾病而造成之死亡(1.6% vs 5.6% 安慰劑, P<0.05)。經由所得的各種資料推測,証實fluvastatin可考慮使用在預防次發生性的冠狀動脈性心臟疾病。(摘自Drug 57 :583-606, 1999  譯者連冠惠 藥師


怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

Dextromethorphan於1958年首次被FDA核准用於止咳,它普遍存在於許多成藥中,是目前市面上常見的止咳成份,由於臨床效果不錯及安全性高,民眾可用此藥進行輕微咳嗽的自我醫療。但是,隨著dextromethorphan的使用日益頻繁,因其特殊的藥理特性,逐漸被利用而成為青少年間追逐快感的新寵兒,由於取得、服用方便及不易成癮,dextromethorphan旋風迅速在酒吧及其他青少年聚集的場所蔓延,在網路上輸入相關的字句,都可查詢甚至買到藥品或原料,根據統計,美國近三年來,在13~19歲的青少年間,dextromethorphan濫用的情況已成長超過300%,其中,最常以dextromethorphan來達到欣快感的為14歲的青少年(23.1%),其次為16歲(21.8%)、15歲(15.4%)及13歲(10.3%),最年輕的甚至只有11歲,顯示此問題已不容小覷。

根據研究,欣快的反應依照dextromethorphan服用量的不同,主要可分為四級,第一級服用量約為100~200mg,產生輕微的如同服用methylenedioxyamphetamine的刺激作用;第二級服用量約為200~400mg,產生如同時使用酒精和大麻的感覺;第三級服用量約為300~600mg,產生類似低劑量的ketamine反應,如幻覺及靈魂出竅感;第四級服用量則約為600~1500mg,產生的已完全像是ketamine中毒的症狀,如激動、分離感等。通常,過度激動也容易形成體溫過高和代謝性酸中毒。臨床上dextromethorphan濫用造成的反應雖與劑量有關,但患者本身的代謝狀況、體重及對dextromethorphan的耐受度亦會影響服用後的反應。

處理dextromethorphan濫用造成的中毒症狀,以支持性療法為主。服藥時間在一小時內,可先給予活性碳,但治療效果仍不明確;若患者出現脫水或橫紋肌溶解的狀況,可施打點滴,對於異常的精神狀態,可適度給予benzodiazepines,但若出現嚴重的dextromethorphan中毒現象而有呼吸抑制的症狀,則需儘速施打naloxone。

藥物濫用的問題,已朝向全球化發展,並已下伸觸角至十幾歲的青少年,而dextromethorphan在醫藥界不斷致力於研究其他新用途的同時,卻也被許多不肖人士藉由網路、酒吧及其他青少年流連的場所,進行他們認為“無害”、“不成癮”的毒品交易,而由於取得方便及不易被查覺,大量服用dextromethorphan來獲得欣快、刺激感已逐漸在青少年間形成風氣,新興毒品的不斷創新及無孔不入的滲透,正在無形中殘害許多正值青春、具無限潛能的年輕學子,其將付出的代價絕不容忽視,造成的社會問題更是值得有關單位仔細深思、好好重視。

止咳劑 Antitussive drugs-Dexamethasone

Dextromethorphan Hydrobromide錠 15mg/tab《基》錠5mg/tab《選》注射劑《選》糖漿《選》

【藥理作用】

Dextromethorphan 是 codeine 的類似物,但無止痛效果及成癮作用,可直接作用於延髓咳嗽中樞,抑制咳嗽反射。Dextromethorphan 15-30mg 的止咳效果與 codeine 8-15mg 相當。

藥動學:

口服後 30 分鐘內出現作用,可持續 6 小時。

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

2009年2月號(386期)的明通醫藥雜誌刊登了-懷念永遠的阿匹婆紀念文,仍因緣於1995年阿匹婆為明通製藥公司拍攝了明通治痛單(液)廣告,一直深深印在每個人心中。我們永遠懷念慈祥的阿媽-阿匹婆。
    治痛單可以緩解感冒引起的流鼻水、喉嚨痛、發燒、頭痛、肌肉酸痛等等各種症狀。且治痛單一賣數十年,相信不少民眾有使用它的經驗。
    治痛單的主要組成成份有:Acetaminophen,Chlorpheniramine Maleate,dl-Methylephedrine Hydrochloride,Caffeine Anhydrous。現在對這四種成份做藥理解析說明:
1.Acetaminophen:是屬於解熱鎮痛藥(Antipyretic analgesics),其化學構造屬對-胺酚(P-Aminophenol)衍生物,解熱、鎮痛作用比得上Aspirin,但抗炎症作用弱。Acetaminophen對環氧合成■(cyclooxygenase)的阻礙作用微弱。因此其解熱、鎮痛作用應是環氧合成■阻礙作用以外之作用所引起,即被認為是抑制中樞神經系統的前列腺素合成而引起解熱、鎮痛作用。Acetaminophen在消化道容易被吸收,其在血漿之半衰期大約2小時,當作解熱、鎮痛藥時之各種作用和Aspirin相同。但在對Aspirin有禁忌的病人可以使用Acetaminophen,因為Acetaminophen較不會引起消化性潰瘍。在一般的使用量之下副作用也較少,偶而有體質過敏的人會引起發疹、發熱等。Acetaminophen不會拮抗尿酸排除藥Probenecid的作用,故可用於痛風病患。
  2.Chlorpheniramine Maleate:是屬於抗組織胺藥中的H1拮抗藥。H1拮抗藥又分成:古典的H1拮抗藥、抗過敏性(Antiallergy)H1拮抗藥、非鎮靜性H1拮抗藥等三種,而Chlorpheniramine是屬於古典的H1拮抗藥。其藥理作用有:(1)阻斷H1受容體:Chlorpheniramine可以和H1受容體做可逆性的、競爭性的結合,而阻斷了組織胺(histamine)的作用。特別是降低血管透過性、鬆弛支氣管平滑肌、減輕搔癢感等方面在臨床上很重要。(2)鎮靜、催眠作用:古典的(第一代)H1拮抗藥對大約25-50%的某些病人具有鎮靜、催眠的作用,因此在從事駕駛車輛或從事機械工作、精密工作者是要注意的,但依藥物或個人其程度有些不同。抗組織胺(Antihistamines)藥是治療和過敏性鼻炎有關之打噴嚏、流鼻水等症狀常用之藥物,亦即Chlorpheniramine Maleate能有效的治療因組織胺(histamine)釋放所造成之過敏性鼻炎...等症狀。尤其是抗組織胺藥與充血解除藥併用時(例如Methylephedrine),對治療鼻塞等症狀的鼻子過敏特別有效。
  3.dl-Methylephedrine Hydrochloride:Ephedrine屬於混合型腎上腺素能(Adrenergic)作用藥,是含於天然生藥麻黃植物中的有效成份。其化學構造和Epinephrine類似,因具有兩個不對稱碳,故有四個異構體。以l體的活性最強,其l體和消旋(dl)體使用為支氣管氣喘的預防藥和治療藥。L-ephedrine作用在腎上腺素能(Adrenergic)作用性神經終末,使Norepinephrine游離,間接的呈現腎上腺素能(Adrenergic)作用之同時,直接的作用在受容體呈現出β作用。對血壓:因具有血管收縮作用(α1作用)及刺激心臟作用(β1作用),使血壓慢慢的上昇,可以持續數小時。對平滑肌:有較弱之持續性支氣管擴張作用(β2作用),因此使用於支氣管氣喘之預防及持續的治療用。對中樞神經系統:有較弱的中樞興奮作用,使在中樞之Catecholamine即神經之傳達物質游離,而有Amphetamine樣之覺醒(興奮)作用,對發作性睡眠(narcolepsy)之治療有效,或用在解除中樞抑制藥中毒。而Methylephedrine是在Ephedrine的結構Amino基上導入一個甲基(Methyl group)而成的,和Ephedrine相比較Methylephedrine的β2作用較強,而其他的作用較弱,故Methylephedrine常使用在支氣管氣喘。
  4.Caffeine Anhydrous:是屬於中樞興奮藥(Central Nervous System Stimulants),常和頭痛藥、感冒藥配合使用。Caffeine對中樞神經系統的大腦皮質及延髓中樞可以引起興奮作用,在常用量即可提高知覺及運動機能。而且可以引起呼吸中樞、血管運動中樞、迷走神經中樞的興奮,可以拮抗麻醉藥引起的中樞抑制,對前述Chlorpheniramine的鎮靜、催眠作用有改善的作用。對骨骼肌:除了可以減少疲勞感、增大活動之外,直接作用在骨骼肌,使氧之消耗量增加。對心肌、平滑肌:Caffeine對末梢作用強,因阻礙磷酸二酯■(Phosphodiesterase)的結果,使心肌和平滑肌細胞內之cAMP增加,呈現β-腎上腺素能(Adrenergic)受容體刺激樣之心肌興奮(β1作用)和平滑肌弛緩(β2作用)。故可以看到心臟機能亢進,末梢血管擴張和支氣管肌弛緩等作用。
    綜合以上4點的藥理作用,因此明通治痛單可以緩解流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛等等感冒之各種症狀,有一定效果。
(在此仍要提醒各位朋友:基於自己的身體健康應由自己保護,使用本劑時,請詳閱說明書後使用。使用本劑後如果症狀沒有改善,應停藥立即就醫。)
(本文由日本國立九州大學藥學博士林大楨教授所撰寫)


怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

 

商品英文名商品中文名成分名衛生署核准適應症健保藥理分類常見副作用禁忌(症)常用劑量詳細資料懷孕分級
MUSGUD TAB. 10MG
瑪舒可錠10毫克
cyclobenzaprine hcl
緩解急性骨骼肌肌肉之痙攣。
122000   骨骼肌鬆弛劑(SKELETAL MUSCLE RELAXANTS)
嗜眠,口乾,眩暈
1. 對本藥過敏者 2. 與MAOI合併使用或於停藥的14天之內 3. 心肌梗塞吉性發作期,及患有心律不整,心阻滯或傳導障礙,充血性心衰竭等病患. 4. 甲狀腺機能過高者
5 ~ 10mg, 一天三次
檢視藥品電子仿單內容
B
藥品外觀辨識劑型含量廠牌字號
藥品圖檔 形狀 圓形 外觀顏色
錠劑 特徵字元 BP,615 
CYCLOBENZAPRINE HCL 10 MG
美時
衛署藥製字第045020號

 

商品英文名商品中文名成分名衛生署核准適應症健保藥理分類常見副作用禁忌(症)常用劑量詳細資料懷孕分級
MUSGUD TAB. 10MG
瑪舒可錠10毫克
cyclobenzaprine hcl
緩解急性骨骼肌肌肉之痙攣。
122000   骨骼肌鬆弛劑(SKELETAL MUSCLE RELAXANTS)
嗜眠,口乾,眩暈
1. 對本藥過敏者 2. 與MAOI合併使用或於停藥的14天之內 3. 心肌梗塞吉性發作期,及患有心律不整,心阻滯或傳導障礙,充血性心衰竭等病患. 4. 甲狀腺機能過高者
5 ~ 10mg, 一天三次
檢視藥品電子仿單內容
B
藥品外觀辨識劑型含量廠牌字號
藥品圖檔 形狀 圓形 外觀顏色
錠劑 特徵字元 BP,615 
CYCLOBENZAPRINE HCL 10 MG
美時
衛署藥製字第045020號

 

纖維肌肉痛症候群(Fibromyalgia  syndrome


     纖維肌肉痛是一種慢性病,其症狀有疲勞、全身肌肉、軔帶和肌腱疼痛,即使輕微的壓力也會引起疼痛。預估台灣約有四十萬這樣的病人,而婦女約佔80%~90%
 
    在1990年代,纖維肌肉痛是指超過三個月的全身性疼痛,用手指頭以四公分的壓力(約壓到拇指指甲表面的血流剩一半左右)按壓十八個特定點,痛點超過十一個,就可推斷罹患纖維肌肉痛。最新的診斷,則只要伴隨其他症狀,如失眠、疲勞、僵硬等就可,即使壓痛點數量沒有原來的那麼多。長期來說,痛的程度會有所變化,但不會完全消失。纖維肌肉痛不是進行性的疾病,所以不至於導致殘廢或生命的存活。
 

    纖維肌肉痛是一種全身性的肌肉骨骼疼痛和疲勞,疼痛部位來自於身體的肌肉、軔帶和肌腱軟纖維組織。此症狀的病人,會全身到處酸痛,感覺肌肉有被拉扯或過度疲勞,有時後肌肉會抽痛,甚至像被火燃燒般。女性罹患率比男性高。任何年齡都有可能罹患,一般在二、三十歲開始有症狀,到了五、六十歲流行率達到最高峰。

 

    纖維肌肉痛症候群最常見的主要臨床症狀有疼痛、疲勞以及失眠。纖維肌肉痛是深層肌肉的酸痛、抽痛、刺痛及陣痛,有時也伴著強烈的燒灼感。在清晨與睡前,疼痛和僵硬會特別嚴重,一些常使用的肌肉部位會更加痛。纖維肌肉痛所造成的疲勞,有些人很輕微,但有些人則就累得無法動彈,感覺就像全身能量全流洩般。多數纖維肌肉痛患者都能夠睡著,只是他們的深層(第四期)睡眠被中斷,腦子睡眠活動被阿爾法腦波(清醒時才有)打斷,這種現象稱為「阿爾法腦波異常現象」,病人醒來後就像被大卡車輾過般,醫學上稱作無效的睡眠。除了阿爾法腦波異常現象外,睡眠呼吸中止、睡眠肌肉痙攣(夜間手腳突然抽痛)、上呼吸道阻抗症候群也可能與纖維肌肉痛有關。

怪醫 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

您尚未登入,將以訪客身份留言。亦可以上方服務帳號登入留言

請輸入暱稱 ( 最多顯示 6 個中文字元 )

請輸入標題 ( 最多顯示 9 個中文字元 )

請輸入內容 ( 最多 140 個中文字元 )

請輸入左方認證碼:

看不懂,換張圖

請輸入驗證碼