目前日期文章:201311 (21)

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   記得小時候.忘了誰講過一個故事.只記得內容.吃飯的時候.老阿公顫抖的手.

常常拿不住碗.以至碗掉到地上.摔碎了飯菜散了一地.媳婦皺著眉頭.蹲在地上

收拾著.兒子嘴裡咬著食物一邊唸一邊拿木刻的碗拿給老阿公.小孫子不吃飯跑

到桌腳旁邊玩.拿著木頭企哩哥囉粉吵.兒子問孫子你在作什麼.孫子回答:我在刻

一個木碗.以後給你ㄚ.

   急診一樣的忙碌.護士一樣飛奔者.實習醫生.住院醫生一樣手忙腳亂者.

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     回顧以前.兵荒馬亂之際.臨危受命兼任急診室主任.原主任被酒醉病人圍毆憤而離職.

急診從來就不是輕鬆賺錢的單位.從來都是賠錢的單位.在歐美.日本先進國家的醫院有時為

了解決財政問題.第一個就是裁撤急診室單位.也許掛號費比較貴.但往往要救沒心跳.昏迷.

大量出血休克的病人.往往投入的藥物金錢.人力物力.百倍於掛號費.同時充滿矛盾衝突危險

的戰場.所以也是醫院最不重視的單位.把資源都集中賺錢易有名氣的單位.把缺乏資源.雙手無

武器.赤手空拳的醫師直接投入戰場.難怪急診醫師會遍體麟傷.受傷壘壘.

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●五十肩這個叫法是日本人的稱法.說人年紀到了50歲左右.

   常常肩膀疼痛不舒服.洗澡.洗頭.穿衣服.動作受限.不方便.

   鄰居朋友碰到寒喧聊天時. 順便抱怨說我得了五十肩.大家

   都會同情了解.    

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                肩峰鎖骨關節脫臼 Acromioclavicular dislocation 

  

 

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12345678911121314151617                    手指扭傷引起的原因為劇烈的過度伸展中的一個或多個手指關節韌帶撕裂。涉及兩個或兩個以上的韌帶扭傷不如單韌帶扭傷。扭傷是分為三個檔次:在第一度扭傷,韌帶沒有加長,但是痛苦的。隨著第二度扭傷,韌帶被拉伸或韌帶的一部分破裂。隨著第三度 扭傷,韌帶完全撕裂,無法正常工作。如果扭傷是一個第一次的傷害,適當的照顧和足夠的恢復時間,恢復活動之前,可以防止永久性殘疾。韌帶的血液供應較差,需要盡可能多的癒合時間比簡單的肌肉拉傷。一個一級扭傷的平均癒合時間是2至6週的第二度扭傷是8〜12週的第三度扭傷需要長達12至16週,雖然手指腫脹可能長達1一年。

體徵和症狀

    •  在受傷的時候,劇烈的疼痛

  • 通常情況下,內一個或多個手指彈出或撕裂的感覺

  • 壓痛,腫脹,後來在手指青紫

  • 使用受傷的手指受損

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            患者常在一側或兩側臀部很深的位置先感到劇烈痙攣性或壓迫性疼痛.'灼熱、刺痛、或麻的感覺會從臀部一直延伸到腳底.總覺得腳沒有力氣.嚴重時走路像跛腳.蹲坐會特別疼痛.蹲著上廁所會站不起來.變換姿勢時疼痛加劇.尤其是開車門下車.這樣的症狀在長時間的蹲著工作.或是坐在比較矮的小板凳上面.然後突然起身的時候會特別明顯.但是走兩步路以後又會好一些 長時間的走路.或是上樓梯的時候.也會讓症狀變得更嚴重. 躺下來休息就會比較舒服.或者是由床上的臥姿準備站起來時特別明顯.側躺在床上翻向另一側時會痛.'腰部無明顯畸形及壓痛.患側梨狀肌部觸痛明顯.

 

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