中壢高正雄骨科復健診所

           才走一小段路，小腿卻很痠痛、腳麻無力，雖然休息後症狀消失，但拖久了之後，卻嚴重到連沒走路時，腳也會明顯冰冷、疼痛嗎？小心，你的下肢動脈可能已經在吶喊「缺血」危機了！

           日前有一名不到40歲的中年男性，原本愛打高爾夫球的他，某天打球時，走著走著腳突然痛了起來，自此之後，幾乎每次打球走路都會痛，到最後，甚至連行房也無能為力。就醫檢查發現，原來是因為連接「大腿股動脈的腸股動脈」狹窄、缺血，導致他的下肢血液供應不足所致.

           70歲的孫老先生在一次散步中突然雙腿失去力氣，差點出了車禍，老伴認為他是驚嚇過度造成，可隨後孫大爺的雙腿越來越沒勁兒，走一會就要休息一段時間。

          血管狹窄跟脊椎狹窄症狀原因都不同.腰椎管狹窄的病人往往有腰疼病史，是緩慢發展的，血管狹窄是突然走不了路，而且又重復出現相似的狀況，這和腰椎管狹窄是完全不同的表現。腰椎管狹窄引起的疼痛有特點，第一是緩慢起病，第二步行的距離出現症狀是逐漸縮短，站立的時候也可以出現症狀，不光是走路，久站久坐都可以出現症狀。可能開始走一公里出現症狀，以後會逐漸加重，幾年以後可能發展到走幾十米就開始出現症狀。而血管狹窄的情況是不一樣的，是非常規律的，幾十米以後就會出現症狀。很重要的問題是在這裡，腰椎管狹窄的病人不走路也會有症狀，走路可能會加重，而血管狹窄走路走四十米以後腿疼，必須要休息一會兒，休息幾分鐘以後恢復正常，非常規律.

          仔細詢問病史，分析病症的過程，就可以鑒別出兩者的不同，到底是腰椎管狹窄還是血管狹窄引起的雙下肢的無力，各有各的特點，它們的共同特點是行走一段距離以後走不動，但是腰椎管狹窄的病人是站時間久了也站不住，還有都可以通過休息的方式緩解，但是腰椎管狹窄的病人，前驅的時候可以緩解，血管狹窄的病人前驅身體是沒有辦法緩解的。

         血管疾病有幾種表現，第一期叫表現期，症狀有麻木、冷感、脫毛、傷口不癒合；第二期會有間歇性跛行；第三期叫做靜息痛，在休息狀態下也會出現疼痛；最後一期就是肢體壞疽了，孫大爺我們考慮應該是第二期。

       治療.可以採用藥物治療，但是藥物治療分情況，比較輕的病人可以藥物治療，相對比較重的採取手術治療，我們可以在全身各個部位搭橋，第三是微創介入方法，通過很小的針穿刺，進去後放導絲，再放一個導管，把狹窄部分先擴張，然後放支架，在血管裏把它支撐起來就可以了，手術創傷很小。

       現代人的生活水平在提高，人們的壽命在增加，血管發病率也在增加，這是很正常的現象，我們不能抗拒年齡的增長，但是通過一些客觀因素可以延緩衰老。首先第一要控制體重，不能過度肥胖，過度肥胖代謝就會出現問題，血管肯定要硬化；第二是高血壓，管道在高壓血液不斷的衝擊下，肯定要損傷，損傷以後出現增生，增生意味這斑塊形成，就要發生堵塞；第三是糖尿病，糖尿病帶出一系列的後果，代謝紊亂，造成血管硬化；另外要建立良好的生活習