Abe, Eiji MD*; Sato, Kozo MD*; Shimada, Yoichi MD*; Mizutani, Yoichi MD; Chiba, Mitsuho MD*; Okuyama, Koichiro MD

 

研究設計:九例水平後柱骨折伴有胸腰椎爆裂性骨折患者進行回顧性研究。

目標:要澄清的臨床和影像學的研究結果,這種類型的骨折術後效果評估。

背景資料摘要:它沒有很好地清楚認識被了解到,偶爾會爆裂性骨折都伴隨著如安全帶型損傷所造成的後柱水平裂縫。這種類型的爆裂性骨折不同於爆裂性骨折伴隨著水平裂縫不僅在後而且在中間一列結合屈曲牽張損傷。這兩種不同類型的損傷的放射學特徵彼此是非常相似的,並沒有被清楚地認識到它們在診斷和治療中的分化。

方法:患者使用相結合的臨床記錄,跟踪檢查和影像學資料(計算機斷層掃描CT,X線平片,斷層)進行了審查。前進行脊柱融合術8例患者使用金田的設備(Mizuhoika,東京,日本),以及一個後路融合椎弓根螺釘內固定治療。平均追蹤期為4年。

結果:48例胸腰椎爆裂性骨折,這種類型的骨折患者佔21%。舊傷復發,墜落在所有9個病人。所有的爆裂性骨折丹尼斯B型位於上部椎體後柱在所有九個患者受累椎相鄰椎板和棘突水平裂縫。的中間一列中,如後縱韌帶,骨膜,和最外層的纖維環,韌帶結構的完整性,在手術證實8例中,雖然沒有在後路融合的患者。一個病人需要手術,因為在保守治療脊柱後凸畸形進展。固融合在所有患者無並發症。

結論:這種類型的爆裂性骨折不伴有韌帶損傷,因為在中柱,這是不存在在屈曲分心受傷的牽引力,但它似乎是更不穩定比爆裂性骨折沒有水平分割後柱.更需要手術穩定。

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