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         Dupuytren病是一種纖維化疾病,導致手掌筋膜緩慢進行性增厚和短縮,並導致手指攣縮,特別是掌指關節(MCP)關節或近端指間關節(PIP)關節衰弱。這種情況通常會影響第四和第五位手指(第4和小手指)。看到下面的圖片。

箭頭表示經常出現在Dupuytren的繩子 箭頭表示經常出現在Dupuytren攣縮中的硬索。掌指關節和近端指間關節攣縮也存在。
這張照片顯示了一個無法前額的病人 這照片顯示無法伸展第四和第五手指的人。鑑別診斷包括Dupuytren攣縮,這是一種最常見的4或5手指曲攣縮。

 

最多見於無名指,50歲以上發病率最高,男性占90%左右。Xiaflex(collagenase clostridium histolyticum)是一款治療Dupuytren's disease膠原蛋白酶的新藥。 病因不明(The cause of Dupuytren's disease is not known),可能與下列因素有關:

Dupuytren攣縮屬於包括足底纖維瘤病(Ledderhose disease),陰莖纖維瘤病(Peyronie disease)和背側PIP關節(Garrod節點或指節墊)的纖維瘤病在內的纖維瘤病組。 [ 1 ]儘管許多病例似乎是特發性的,但已經報導了各種相關的疾病。見病因/病因。

 

Dupuytren攣縮最常見於北歐血統的人群,影響全球高達4-6%的白種人。 [ 2 ]許多人有雙重疾病(45%); 在單方面的情況下,右方更常受到影響。 [ 3 ]無名指最常涉及,其次是第五位,然後是中指。食指和拇指通常是倖免的。見流行病學和演示。

儘管杜皮耶倫病的病因不明,但家族史往往是存在的家族男性患病的機率是男性的三倍,而且更容易患病。 [ 45 ]男性易致病可能在迪皮特朗筋膜雄激素受體的表達。見病原學和流行病學。 

其他潛在的風險因素包括手部振動接觸,先前的手部創傷,酗酒,吸煙,糖尿病,高脂血症,佩羅尼病和復雜的局部疼痛綜合徵。 [ 7 ]類風濕關節炎似乎防止掌腱膜攣縮症的發展。見病因學。

療法包括保守的醫療和手術方式。雖然病情不是致命的,但如果病人未經治療,可能會出現顯著的發病率

 

 

早期可以看到或摸到手掌接近無名指或小指的皮下小結節(a small lump),日後結節逐漸形成纖維性索條 (a fibrous cord),使鄰近的皮膚變厚,出現皮膚皺起橫褶;在皮膚的深層出現邊界不清的硬塊,多無壓痛,如果會痛,可能是第一次發作,久而久之,痛也就不存在(often beginning as a tender lump in the palm. Over time, pain associated with the condition tends to go away, but tough bands of tissue may develop)。因為掌腱膜結締組織主要負責手部抓握的功能,一旦繼發MP joint及PIP joint contracture,必定影響日後戴手套、洗手、抓握或撿東西等日常生活功能.

 

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