中壢高正雄骨科復健診所

介紹

        11歲的男孩在操場上攀登單槓時，他掉下去.左手伸直摔傷。傷到左手肘變形無開放性傷口，檢查neurovascularly完整：

 

左手肘X光片
  

 

 

描述在上面的X光片的傷害。什麼是這種損傷的遠期並發症？你會如何對待這傷在急診室？你會如何明確對待這個傷？ 

 

 

處置

 

 

      這傷是左肱骨遠端關節內2-T型肱骨髁上骨折。有六個片段。關節外骨折塊包括肱骨近端，外上髁，肱骨內上髁（後兩者輕度移位）。關節內骨折斷端包括capitellar，滑車和內側髁片段，所有這些都是輕度移位。

 

因為最小的位移，一個閉合復位穿針嘗試並發現是成功的。小鋼針放置在五個遠端片段，然後這個大關節片段固定在通過交叉克氏針肱骨遠端。  

 

術後即刻X線片：

 

 

  

 

 

三週術後X光片：