
天氣晴.昨天接到通知.小學同學走了.震驚不捨.RIP.同學朋友越來越少了.
生老病死.春夏秋冬.忙碌一生.突然來到冬天.開始要準備養生了.雖然有點遲.還是要研究了.
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⊙高正雄
門診護士琦君,親切富愛心,小病忠最喜歡找她說痛痛。讓病痛的診間充滿溫馨,最近要訂婚了,大家都衷心的祝福她,她私下跟我說,她有困擾多年的老毛病,每當上廁所、上樓梯、跪下拜拜或下公車時,左髖部都會有「喀」的一聲,但不會痛,經檢查發現是「彈撥腿」。
彈撥腿又稱彈響股,大都是由於髂脛肌腱輕彈越過股骨大轉子所引起的,此時髖關節外表雖正常,但會產生奇怪的響聲進而引起病人憂慮,病人經常會擔心髖關節是否脫臼,推拿了半天,聲響依舊更加深了恐懼。治療上,應消除他們的擔憂,並明確告知他們並不是髖關節脫臼,通常也不需要治療,除非疼痛和造成心理困擾,才需要手術。
彈響股造成的原因有:
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患者常在一側或兩側臀部很深的位置先感到劇烈痙攣性或壓迫性疼痛.'灼熱、刺痛、或麻的感覺會從臀部一直延伸到腳底.總覺得腳沒有力氣.嚴重時走路像跛腳.蹲坐會特別疼痛.蹲著上廁所會站不起來.變換姿勢時疼痛加劇.尤其是開車門下車.這樣的症狀在長時間的蹲著工作.或是坐在比較矮的小板凳上面.然後突然起身的時候會特別明顯.但是走兩步路以後又會好一些 長時間的走路.或是上樓梯的時候.也會讓症狀變得更嚴重. 躺下來休息就會比較舒服.或者是由床上的臥姿準備站起來時特別明顯.側躺在床上翻向另一側時會痛.'腰部無明顯畸形及壓痛.患側梨狀肌部觸痛明顯.
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