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中壢高正雄骨科復健診所

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這裡記錄了一些醫學新知，歡迎大家參觀瀏覽。本診所設立於：桃園縣中壢市中山路516號電話：03-4023940門診時間：星期一二星期四五 上午8:30~11:45 下午2:30~4:45 晚上6:00~8:45星期六上午8:30-11:45.下午晚上休診.星期三休息. 偏居青埔 偶看小診 一杯香茶 與妻偕老

部落格全站分類：醫療保健

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  • 12月 14 週四 201716:24

  • 什麼是奧氮平？olazanpine 高正雄骨科復健診所

        數十年來，越來越多的抗精神病藥已被用於治療嚴重的精神病。傳統的抗精神病藥物，如氯丙嗪和氟哌啶醇，傳統上被用作精神分裂症患者的一線抗精神病藥物。1990年在美國引進氯氮平導致了所謂的“非典型”或第二代抗精神病藥物的發展。
奧氮平是批准用於治療精神分裂症和雙相性精神障礙的第二代抗精神病藥物之一。在較新的抗精神病藥物中，其結構和（較低程度的）受體活性最接近氯氮平。它最初於1996年被批准在歐盟臨床使用，並成為世界上最常用的抗精神病藥物之一。
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  • 個人分類：個人檔案存檔
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  • 12月 13 週三 201717:44

  • 如何預防閃到腰. 高正雄骨科復健診所

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閃到腰很痛苦.很多病人回診實問我可不可以不要再閃了.
我說可以.要訓練腰肌跟背肌即可.
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  • 個人分類：腰椎
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  • 12月 12 週二 201715:03

  • 艾胃逆服 高正雄骨科復健診所

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  • 個人分類：高院長自已研究資料
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  • 12月 11 週一 201717:22

  • 意外手扯斷.拯救手肢體不截肢.高正雄骨科復健診所

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  • 個人分類：骨科新聞
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  • 12月 11 週一 201716:10

  • 什麼是鉛中毒 高正雄骨科復健診所

[鉛中毒化學符號]

  • 鉛是一種天然存在的重金屬

  • 人體內的所有生物系統都可能因鉛中毒而受損

  • 兒童和未出生的小孩特別容易發生鉛中毒

  • 估計有二千四百萬個美國家庭含有不安全量的含鉛油漆和/或灰塵

  • 1978年，美國禁止生產鉛基油漆

  • 據估計，美國有三百萬工人正面臨有毒的鉛暴露風險

  • 鉛中毒症狀可能包括噁心，頭暈，智商下降和口中奇怪的味道

  • 一些傳統藥物含鉛

  • 鉛阻止重要酶的正常功能

  • 鉛可以減少腦組織的總量。

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    • 個人分類：骨科新聞
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    • 12月 11 週一 201715:58

    • 鉛中毒 高正雄骨科復健診所

    鉛骨中毒鉛中毒。
              鉛中毒症狀已被注意到，只要有人類的書面歷史。數千年來人類一直在挖掘和使用這種重金屬，在這個過程中中毒自己。鉛中毒是已知最古老的工作和環境危害之一。沒有發現鉛暴露的安全閾值 - 也就是說，沒有已知的鉛量太小而不會造成人體傷害。檢查鉛中毒的症狀，尋找污染源並使用安全的天然鉛螯合協議。不幸的是，許多鉛中毒症狀被給予一個疾病的名稱，而不尋找一個潛在的casuse
    這裡有一些最常見的鉛中毒症狀; 症狀可以包括
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    • 個人分類：骨科新聞
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    • 12月 07 週四 201720:12

    • FDA批准Semaglutide用於2型糖尿病

              美國食品和藥物管理局（FDA）批准將司馬戈肽Semaglutide（Omampic，Novo Nordisk）作為飲食和運動的輔助劑，用於治療成人2型糖尿病。
    長效胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑被批准為0.5mg和1.0mg劑量，通過專用預填充筆設備每週施用一次。這個決定是在2017年10月的諮詢小組認可之後做出的。
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    • 個人分類：個人檔案存檔
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    • 12月 07 週四 201718:24

    • 鳥胺酸氨甲醯基轉移酶缺乏症（OTC deficiency）高正雄骨科復健診所

                    鳥氨酸轉氨甲酰酶缺乏症是一種遺傳性疾病，會導致氨積聚在血液中。當蛋白質在體內分解時形成的氨如果水平過高則是有毒的。神經系統對過量氨的影響特別敏感。
    鳥氨酸氨甲酰轉移酶缺乏症可以在任何年齡變得明顯。最嚴重的形式發生在生命的最初幾天。這種新生兒發作形式的疾病通常影響男性; 這在女性中非常罕見。新生兒型鳥氨酸轉氨甲酰酶缺乏症的嬰兒可能缺乏能量（昏睡）或不願意食用，呼吸頻率或體溫控制不佳。患有這種疾病的嬰兒可能被描述為“鬆軟”，並可能經歷癲癇或昏迷。鳥氨酸轉氨甲酰酶缺乏症的並發症可能包括發育遲緩和智力障礙。進行性肝臟 損壞也可能發生。
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    • 個人分類：病例討論
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    • 12月 06 週三 201717:32

    • Serotonin syndrome (SS)case report高正雄骨科復健診所


    介紹
             5-羥色胺綜合徵（SS）是與中樞神經系統中5-羥色胺能活性增加有關的潛在的危及生命的病症。SS的特點是精神狀態改變，植物神經功能紊亂和神經肌肉異常[ Boyer和Shannon，2005 ]。對於一些作者來說，這個綜合徵是一個寬泛的術語，用來定義5-羥色胺毒性中度到重度的臨床症狀，輕微的症狀包括震顫，反射亢進和偶爾的肌陣攣[ Gillman and Whyte，2004 ]。在嚴重的毒性形式中，廣泛的肌陣攣，持續的踝關節反射和反射亢進可能與高熱一起發生，這與死亡率增加有關[ Gillman，2013]。SS與高劑量的單一選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑（SSRI）的使用或兩種或更多種5-羥色胺能劑的組合相關[ Mason et al。2000 ]。
    氟西汀在肝臟中被細胞色素P450系統的同工酶代謝，包括CYP2D6 [ Blazquez et al。2012 ]。CYP2D6在氟西汀代謝中的作用可能在臨床上很重要，因為這種酶的功能存在很大的遺傳變異[ Gaedigk，2013 ]。
    阿立哌唑是一種非典型的抗精神病藥，它是5-HT1A受體的部分激動劑，通過 CYP3A4和CYP2D6同工酶同樣代謝[ Molden et al。2006 ]。因此，與氟西汀（一種有效的CYP450 2D6抑製劑）共同給藥可顯著增加阿立哌唑的血藥濃度。另一方面，阿立哌唑對氟西汀代謝沒有已知的作用[ Boulton et al。2010 ]。
    在這裡，我們描述一個由於與氟西汀藥物相互作用導致SS增加的阿立哌唑血漿濃度增加的病例。
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    • 個人分類：骨科論文
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    • 12月 06 週三 201715:57

    • Dantrolene 高正雄骨科復健診所





    • 一名患有精神分裂症病史的31歲女性由於激動，困惑和deli妄，被丈夫帶到急診室。馬上檢查.她的體溫是104°F（40°C），血壓是162 / 108mmHg，脈搏是110 / min，呼吸是31 / min。理學檢查，她全身發汗，具有廣泛的肌肉僵硬。實驗室檢測對於肌酸激酶水平為4,680 IU / L是明顯的。她的抗精神病藥物被清除，並開始支持治療。她開始服用丹曲林治療精神惡性綜合徵。





    Dantrolene介紹




    • 作用機制

      • 阻斷蘭尼鹼受體

        • 減少興奮 - 收縮耦合

        • 降低骨骼肌中肌漿網Ca 2+的釋放





    • 臨床使用

      • 惡性高熱

        • 繼發於吸入性麻醉劑（例如氟烷）或琥珀膽鹼的高代謝危機

          • 患者在ryanodine或二氫吡啶 受體（一種骨骼肌肉蛋白質）中有基因異常

            • 導致從肌質網釋放過多的Ca 2+







      • 精神惡性綜合徵（NMS）

        • 繼發於安定藥（例如抗精神病藥）

          • 特點是

            • 過高熱

            • 精神狀態改變

            • 僵硬

            • 自律神經功能紊亂












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    • 個人分類：個人檔案存檔
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