橫斷性脊髓炎

橫貫性脊髓炎(TM)是一個跨段的脊髓神經功能紊亂引起的炎症。脊髓炎一詞指的脊髓炎,只是簡單地描述橫向的整個寬度的脊髓炎症的位置。炎症的攻擊可能會損害或破壞髓鞘,神經細胞纖維脂肪絕緣物質覆蓋。這種損傷會導致神經系統疤痕神經在脊髓和身體的其餘部分之間的通信中斷。

的TM的症狀包括脊髓功能的損失超過幾個小時到幾個星期。通常為突然發作的腰痛,肌肉無力,或感覺異常的腳趾和腳開始什麼可迅速進展到更嚴重的症狀,包括癱瘓,尿瀦留,排便控制損失。

有些人恢復TM與未成年人或無殘留的問題,影響他們有能力執行普通任務,日常生活受到永久性損傷。

脫髓鞘改變通常發生在胸的水平,與腿部運動,腸和膀胱的控制,需要從下段的脊髓信號造成的問題。

橫貫性脊髓炎發生在成人和兒童,不論性別,在所有的比賽。沒有家族傾向是顯而易見的。每年新發病例數峰值發生在10至19歲之間,30年和39年。橫貫性脊髓炎約1,400個新病例被確診,每年在美國,約33,000美國人患有某種類型的TM導致殘疾。

橫貫性脊髓炎的確切原因尚不清楚。破壞脊髓炎症,病毒感染,異常的免疫反應,或通過位於脊髓中的血管的血流量不足,可能會導致。橫貫性脊髓炎,也有可能發生的並發症梅毒,麻疹,萊姆病,和一些疫苗接種,包括水痘和狂犬病。

病毒性理論

橫貫性脊髓炎常由於(水痘 - 帶狀皰疹病毒引起水痘和帶狀皰疹),單純皰疹,巨細胞病毒,EB病毒,流感,埃可病毒,人類免疫缺陷病毒(HIV),A型肝炎,或風疹病毒感染後發展。細菌性皮膚感染,中耳感染,細菌性肺炎,也已與條件相關聯。

在感染後的情況下的TM中,它被認為是免疫系統,通常保護身體免受外來物質的情況下,錯誤地攻擊人體自身的組織,引起炎症反應,並在某些情況下,損傷脊髓內的髓磷脂。

橫貫性脊髓炎,可能是急性(發展幾小時到幾天)或亞急性(發展超過1〜2週)。出現橫斷性脊髓炎的四個經典功能:(1)無力的胳膊和腿,(2)(3)疼痛,感覺改動,及(4)腸道和膀胱功能障礙。大多數患者會經歷不同程度的對自己的雙腿無力,有的還體驗在他們的武器。病了幾個星期的進展往往導致充分雙腿癱瘓,需要使用輪椅。

疼痛是橫在大約一半的患者的主要症狀。可能是局部疼痛,腰背部或可能包括鋒利,拍攝的感覺,輻射下來的腿或手臂或軀幹周圍。高達80%的那些橫貫性脊髓炎報告領域的高度敏感的接觸,例如,衣服或用手指輕輕觸碰,導致明顯的不適或疼痛(這種情況稱為異常性疼痛)。許多人也遇到溫度變化高度敏感或極熱或極冷的。

醫生診斷橫貫性脊髓炎的病史和進行完整的神經學檢查。

治療

與許多疾病的脊髓,目前沒有有效的治療方法存在橫貫性脊髓炎的人。治療方案的設計,管理和減輕症狀和神經系統受累的嚴重程度很大程度上取決於。一般開始治療時患者首先出現症狀。醫生經常開皮質類固醇激素治療,在疾病的最初幾週,以減少炎症。

經過初步治療後,治療TM包括最關鍵的部分,而希望完全或部分的神經系統的自然恢復,保持病人的身體機能。這有時可能需要將病人呼吸器。

急性症狀,如癱瘓,患者是最常見的一家醫院接受治療,或在一個專門的醫療團隊可以預防或治療問題折磨癱瘓病人的康復設施。後來,如果病人開始恢復肢體控制,物理治療開始,以幫助提高肌肉力量,協調和運動範圍。

預測

從橫貫性脊髓炎恢復通常開始於2〜12週出現症狀,並可能會持續長達2年。然而,如果有第3〜6個月內沒有改善,顯著的恢復是不可能的。大約有三分之一的人橫斷性脊髓炎的經驗好還是從他們的症狀完全恢復的影響。另外三分之一的節目公平復甦和留赤字痙攣步態,感覺障礙,突出尿急或尿失禁等。餘下的三分之一的節目沒有恢復,使用輪椅,或許與日常生活的基本功能顯著對他人的依賴。

國家神經疾病和中風研究所(NINDS)支持的研究,以澄清TM和其他自身免疫性疾病或功能紊亂的免疫系統的作用。其他工作重點放在戰略包括採用細胞移植修復脊髓脫髓鞘。這些研究的最終目的是鼓勵在人類和相同的再生,以恢復功能癱瘓病人。

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