超過一半的人在急性感染風險弓形蟲的孕婦不能確定歷史或常規檢查。因此,醫生建議為急性弓形體病在美國所有孕婦在產前檢查,以及對所有新生兒先天性弓形蟲病進行篩查,系統的篩選,成為標準的醫療實踐。該集團還強調,參考實驗室測試結果的確認,並告知輔導過程中的重要組成部分。

由寄生蟲弓形蟲引起的感染,弓形體病可能是有害的和潛在的致命的婦女在懷孕期間獲得感染的兒童。

在二月號的美國婦產科雜誌“,研究人員報告說,目前的臨床實踐 - 以一個仔細詢問病史和進行身體檢查 - 將確定只有一半處於危險收購期間感染的母親懷孕和有嬰幼兒先天性弓形蟲病。研究人員說,可以通過驗血篩查已經確定,其餘。

合作研究報告“說:”我們如果可以幫助我們捕捉到的感染和提高的結果,如果我們早期發現感染的藥物,但只有採取一個仔細詢問病史和檢查,我們缺少許多孕婦和她們的嬰兒可能從治療中獲益,作者RIMA麥克勞德,眼科和在弓形蟲病中心的醫療主任醫師, 教授,芝加哥大學。

據美國疾病控制和預防中心,60多萬在美國的人可能攜帶弓形蟲的寄生蟲,但很少有症狀。免疫系統通常會導致疾病的寄生蟲。不過,孕婦應謹慎。如果感染是首次獲得一個婦女懷孕時,它可以導致嚴重的問題。對胎兒的感染可能會導致嚴重的眼和腦損傷,在新生兒或以後的生活中,可能會導致癱瘓的疾病。

“弓形蟲感染的母親,胎兒和嬰兒的早期發現和治療可以防止或減少眼科和/或神經損傷的風險,說:”主席在拉什大學醫學中心的兒科醫師,午博耶和合作作者的研究。

弓形蟲感染人類通過三個主要途徑:進食未徹底煮熟的受感染的肉類,攝入弓形蟲卵囊,貓通過其糞便通過貓砂或土壤接觸發生(例子包括園藝,吃沒洗過的水果和蔬菜,水體污染),和新感染的孕​​婦感染傳給她的胎兒。

醫生確診為先天性弓形蟲病,被稱為國家合作治療試驗的131名兒童的母親質疑。這是由國立衛生研究院贊助,總部設在芝加哥的一項研究,但涉及到美國各地的兒童。

醫生收集人口統計數據,包括居住地,年齡,種族和社會經濟地位,母親的風險,以未煮熟的肉類,貓砂,生雞蛋和更多的信息的地方。醫生還問母親,如果他們經歷了類似流感的症狀,如任何疾病,包括頭痛,盜汗和淋巴結腫大,可在大齡兒童和成人感染的症狀和跡象。

篩選,只有8%的人在研究中的母親在懷孕期間為弓形蟲病的血清學檢測。醫生表示,這一發現與感染的孕婦在美國很少篩查是一致的。

該小組發現,52%的母親在懷孕期間無法召回任何一種疾病或識別風險因素,包括食入未煮熟的肉類或接觸貓砂。

醫生還發現,人口統計感染的發生沒有作用的發揮。 “急性弓形蟲病,並傳輸到胎兒的影響背景和社會經濟地位的任何個人,”麥克勞德說。













      弓漿蟲(Toxoplasma gondii)是一種生活在細胞內的寄生原蟲,唯一的自然終寄主是「貓」,至於其他的溫血動物也可以被弓漿蟲感染(包括人類),感染途徑主要是經由食用被弓漿蟲污染的食物(貓的糞便污染物或是未經煮熟的肉 - 被弓漿蟲感染的牛、羊、豬等動物)。除了貓以外,弓漿蟲無法在其他動物完成生命循環,只有在貓的腸道弓漿蟲才會產生卵囊,衍生下一代,並經由糞便排出體外(卵囊可存活在外界數月之久)。

 

弓漿蟲症在人類的感染率其實極高(台灣約10%,在法國可高達90%),感染後可以發生疲倦、發燒、淋巴腫、頭痛肌肉痛等症狀,不過一般並不明顯且會自行痊癒 (弓漿蟲仍會長期寄生在身體內,但因為人體的正常免疫作用,一般無法離開寄生的細胞);但是如果患者有免疫功能異常(服用免疫抑制劑或是後天免疫不全的病患),弓漿蟲就可以造成心包炎、心肌炎等肌肉關節疼痛,甚至可發生腦膜炎、腦炎、眼內感染、癲癇等神經系統病症和精神症狀。女性病患如果感染弓漿蟲症恰巧是在懷孕時期,則弓漿蟲可經由胎盤傳給胎兒,引發先天性弓漿蟲症,造成幼兒的脈絡膜視網膜疤痕(75%)、大腦鈣化、痙攣等病症,如果感染是在懷孕初期發生,則最嚴重時可造成胎兒死亡(未曾感染過弓漿蟲的孕婦應該避免接觸「貓」與「生食」)。

 

弓漿蟲非常容易感染眼睛的視網膜(約佔20%),因為此處的氧含量是人體最高的部位之一,因此弓漿蟲症是眼睛「後葡萄膜炎」的最主要原因(佔了將近一半的病例)。眼睛的弓漿蟲症主要是因為病患「免疫功能異常」時,發生初次感染或是造成先天性弓漿蟲症的再度活化,其中最主要的病症是發生壞死性視網膜脈絡膜炎,另外可併發葡萄膜炎、視神經炎、視網膜血管炎、視網膜血管阻塞、白內障、青光眼、視網膜剝離等等,一般需要眼科長期追蹤治療且視力的預後不良.

 

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