中壢高正雄骨科復健診所

      多發性骨髓瘤在人群中差異很大。有些人會存活機會很少，有些幾乎沒有症狀。與其他人一樣，有些情況變得越來越糟糕。確定多發性骨髓瘤的形式對於醫生來說通常是具有挑戰性的。

醫生有預測生存率的系統。最簡單和最常用的是兩種物質的血液水平：白蛋白和β-2-微球蛋白。更高的白蛋白水平和更低的β-2-微球蛋白水平提示更長的存活機會。

      在多發性骨髓瘤中，一種稱為漿細胞的白細胞異常繁殖。通常，他們製造抗感染的抗體。但在多發性骨髓瘤中，它們會釋放過多的蛋白質（稱為免疫球蛋白）進入你的骨骼和血液。它堆積在整個身體並造成器官損傷。

血漿細胞也能將正常的血液細胞擠在骨頭上。他們釋放觸發其他細胞溶解骨頭的化學物質。這造成的骨骼薄弱區域被稱為裂解病變。

隨著多發性骨髓瘤惡化，這些漿細胞開始從骨髓中溢出，並通過身體傳播。這會導致更多的器官損傷。

沒有人知道是什麼原因導致多發性骨髓瘤。但是如果出現以下情況，你更有可能得到它：

• 你超過65歲
• 你是非洲裔美國人
• 你有一個家庭成員

如果你有其他的漿細胞疾病，你可能更容易得到多發性骨髓瘤：

• 意義不明的單克隆丙種球蛋白病（MGUS）
• 孤立性漿細胞瘤

早期，多發性骨髓瘤可能不會導致任何症狀。隨著時間的推移，你可能會有：

• 骨痛
• 虛弱和疲勞
• 減肥

你的醫生可能會測試你的多發性骨髓瘤，如果驗血顯示你有：

• 血液中含有過多的鈣（醫生可能稱之為高鈣血症）
• 貧血（紅血球太少）
• 腎臟問題
• 血液中蛋白質含量高，白蛋白水平低（醫生可能會說你有“球蛋白缺口”）

如果你的醫生認為你有多發性骨髓瘤，他可能會要求驗血：

• 代表全血計數的CBC。它測量你血液中不同種類的細胞。
• 血尿素氮又稱BUN和肌酐。這些檢查你的腎臟是如何工作的。

其他專門的血液和尿液檢查檢查你的身體正在製造多少和什麼樣的異常蛋白質。

檢查結果進入後，醫生可能要進行骨髓活檢。他會把針頭插入骨頭，通常在你的臀部，以獲得骨髓樣本來檢查其中的漿細胞數量。

他可能也希望你得到X光片。它們可以顯示由多發性骨髓瘤削弱的骨骼斑點。有時您可能還需要CT掃描，MRI或PET掃描。 

  多發性骨髓瘤病例通常被評為高危，中等或標準風險。