介紹
11歲的男孩在操場上攀登單槓時,他掉下去.左手伸直摔傷。傷到左手肘變形無開放性傷口,檢查neurovascularly完整:
描述在上面的X光片的傷害。什麼是這種損傷的遠期並發症?你會如何對待這傷在急診室?你會如何明確對待這個傷?
處置
這傷是左肱骨遠端關節內2-T型肱骨髁上骨折。有六個片段。關節外骨折塊包括肱骨近端,外上髁,肱骨內上髁(後兩者輕度移位)。關節內骨折斷端包括capitellar,滑車和內側髁片段,所有這些都是輕度移位。
因為最小的位移,一個閉合復位穿針嘗試並發現是成功的。小鋼針放置在五個遠端片段,然後這個大關節片段固定在通過交叉克氏針肱骨遠端。
術後即刻X線片:
三週術後X光片:
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