中壢高正雄骨科復健診所

     良明一出急救室.就看到d床.一堆人圍者推床急救一位年輕女

性.最少12人忙碌者.攔住跑來跑去的阿長淑美問:「發生什麼事

?.怎除了急救小組.外傷小組.麻醉小組.居然出動新生兒醫療小

組?總醫師莊慧難得一下會扣那麼多組.」護理長淑美氣喘噓噓

著說:「已經急救快30分鐘了.」緩口氣；「高速公路重大車禍.

送進來時心臟就停止了.胸部嚴重挫傷.救護員在現場就開始CPR

  仁德:「現在胸口痛.心跳112.脈博正常.」.良明拿起聽診器檢查

病人:「外頸部靜脈鼓起.聽診器有聽到distant heart sound」文川

也連忙拿起EKG.X光:「震輻有變小。看起來心臟有變大。看起

來心包膜有積液」文川眉毛一皺:「不好.血壓下降了.病人需要

作穿刺」對者良明說:「妳有作過嗎?」良明:「有.作過粉多次.」

       總醫師莊慧一靠近D床.住院醫師仁德馬上報告60歲男性

胸悶胸痛.頭暈冒冷汗.意識7分.血壓90/60.心電圖234導程.

有ST段上升.已經給了(夢娜)MONA.總醫師不等說完馬上接過

病歷.接著喊:「VT.」馬上喊:「CPR.電擊.通知心臟科」.清場

.電擊200焦耳.VT!電擊300焦耳.還是VT.電擊360焦耳.仍是

VT..

                肩峰鎖骨關節脫臼 Acromioclavicular dislocation 

   記得小時候.忘了誰講過一個故事.只記得內容.吃飯的時候.老阿公顫抖的手.

常常拿不住碗.以至碗掉到地上.摔碎了飯菜散了一地.媳婦皺著眉頭.蹲在地上

收拾著.兒子嘴裡咬著食物一邊唸一邊拿木刻的碗拿給老阿公.小孫子不吃飯跑

到桌腳旁邊玩.拿著木頭企哩哥囉粉吵.兒子問孫子你在作什麼.孫子回答:我在刻

一個木碗.以後給你ㄚ.

   急診一樣的忙碌.護士一樣飛奔者.實習醫生.住院醫生一樣手忙腳亂者.

     回顧以前.兵荒馬亂之際.臨危受命兼任急診室主任.原主任被酒醉病人圍毆憤而離職.

急診從來就不是輕鬆賺錢的單位.從來都是賠錢的單位.在歐美.日本先進國家的醫院有時為

了解決財政問題.第一個就是裁撤急診室單位.也許掛號費比較貴.但往往要救沒心跳.昏迷.

大量出血休克的病人.往往投入的藥物金錢.人力物力.百倍於掛號費.同時充滿矛盾衝突危險

的戰場.所以也是醫院最不重視的單位.把資源都集中賺錢易有名氣的單位.把缺乏資源.雙手無

武器.赤手空拳的醫師直接投入戰場.難怪急診醫師會遍體麟傷.受傷壘壘.