中壢高正雄骨科復健診所

TICLOPIDINE()



劑型： 

錠／100, 250mg 

藥物作用： 

本藥為一種抗凝血劑，可增加血液循環，使血液的黏度降低，血液更 

容易在血管內流動，攜氧能力也增大，可用來促進血液循環，減少血 

管拴塞造成腦溢血（中風）的機率。 

治療項目： 

1.血管手術及血液體外循環所引起之血栓和栓塞之治療及血流障礙的 

改善。 

2.慢性動脈閉塞症所引起的潰瘍、疼痛及冷感等之阻血性諸症狀的改 

善。 

3.缺血性腦血管障害(包括梗塞之預防)之治療。 

用法用量： 

通常成人一日量2～3錠，餐後服用。依年齡、症狀、適宜增減用量， 

必須有醫師處方才可使用。 

副作用： 

胃口不良、胃痛、拉肚子、噁心、嘔吐、頭暈等。有時會引起出血及 

血小板減少症，因此必須充分加以觀察，發現有異狀現象時，必須中 

止服用。 

注意事項： 

1.下列患者不可使用： 

血友病、微血管危弱症、消化管潰瘍、尿路出血、喀血、晶狀體出 

血、嚴重的肝病患者、白血球減少症的患者、對本劑有過敏症的患 

者。 

2.下列患者慎重使用： 

月經期的患者、有出血傾向的患者、正在服用抗凝血藥或血小板抑 

制劑的患者、患有肝病或曾有此種病歷的患者、具有白血球減少症 

之病歷的患者、預定要實施手術的患者、高齡者。 



懷孕及授乳注意事項： 

動物實驗曾有母體出血的報告，但沒有數據顯示會經由授乳傳給胎兒 

，建議最好有醫師同意再使用。 

carvedilol (Dilatrend)
適應症： 6.25毫克及12.5毫克：鬱血性心衰竭；25毫克：高血壓、鬱血性心臟衰竭 。
Carvedilol利用合併阻斷Alpha1和beta調控所致血管擴張的作用，降低高血壓病人的血壓。在高血壓病人可維持其腎血流和腎功能
carvedilol大量降低心肌的氧氣需求量和交感神經的過度活動力。其亦降低心肌的前負載量(肺動脈壓和肺微血管的楔壓wedge presure)和後負載量(總周邊阻力)。
Dilatrend®主要用於治療本態性高血壓。
可單獨使用或與其他降血壓劑(例如鈣離子通道阻斷劑、利尿劑)併用。

用途 非類固醇類抗發炎劑 

適應症 消炎,止痛,退燒 

成分名 Ibuprofen 400mg (Motrin) 

Topiramate的副作用已經在藥物問世20年後的現在被研究得很清楚了 最常見的是味蕾感覺異常 尤其是汽水和啤酒的味道特別不好 其次是頭部與四肢的刺痛感  較少見的是認知障礙(尤其是字彙) 疲勞 腎結石 動作遲鈍 視力不正常(暫時或永久)體重減輕 胸痛 腹痛 消化不良 腹瀉 失眠 頭暈 咽喉炎 鼻竇炎...等等 但是並不多 因副作用嚴重到停藥的情形主要是精神上的問題 記憶減退和疲倦嗜睡 同樣地也並不多見(約3%) 如果是小孩有可能會引起骨質流失造成成長障礙 另一個小孩比較容易碰到的問題是減少流汗所以容易升高體溫 除此之外因為有腎結石的風險 多喝水是必要的 個人感覺臨床上還滿常見到體重減輕的例子

Topamax 通過預防偏頭痛的適應症, 成為除了 tricyclics (e.g. imipramine) , divalproex, propranolol, verapamil 以外,用來預防偏頭痛的藥物。建議初始劑量為 25mg/day, 慢慢增加至 50-100 mg bid, 劑量比使用於seizure小 ( add-on for partial onset seizure: 200mg bid )。告知病人一般需要4個星期才能看到效果, 可能的副作用包括食慾下降,體重減輕,記憶力減低,疲倦...等。建議先使用長效型的propranolol或divalproex, 如果效果不好,再使用 Topamax。